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摘要:目的 观察西维来司他钠联合乌司他丁治疗脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法 选取2020年1月至2023年5月本院收治的104例脓毒症所致ARDS患者,经计算机随机数字生成器分为对照组(常规治疗+西维来司他钠)、联合组(常规治疗+西维来司他钠+乌司他丁),各52例。比较治疗前后两组Murray肺损伤评分(MLIS)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、血管外肺水指数(ELWI)、动脉血氧分压/吸氧浓度分数(Pa0,i0,)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)内皮细胞特异性分子(ESM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)及白细胞介素-6(ⅡL-6)水平:比较两组恢复速度、预后情况及不良反应。结果 对照组、联合组治疗前MLIS评分、SOFA评分ELII、PaO.F;O,、WBC、NEUT%、ESM-1、SUPAR及I-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后联合组MLIS评分、SOFA评分、ELWI、WBC、NEUT%、ESM-1、suPAR及I6水平均低于对照组(P<0.05)Pa0,/Fi0,高于对照组(P<0.05);联合组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05).28 d病死率低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论 西维来司他钠联合乌司他丁应用于脓毒症所致ARDS 中可减轻患者肺损伤及炎症反应,加快恢复,改善肺功能及预后,且安全性高。
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发布时间:2024-09-04 邹文成
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